{"id":246172,"date":"2022-09-19T11:39:40","date_gmt":"2022-09-19T10:39:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.asbeiras.pt\/?p=246172"},"modified":"2022-09-19T11:39:40","modified_gmt":"2022-09-19T10:39:40","slug":"opiniao-um-ceo-para-a-saude-e-o-fim-das-hierarquias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/opiniao-um-ceo-para-a-saude-e-o-fim-das-hierarquias\/","title":{"rendered":"Opini\u00e3o: Um CEO para a Sa\u00fade e o fim das hierarquias?"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/www.asbeiras.pt\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Arnaldo-Coelho-opi.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-207318 size-full\" src=\"https:\/\/www.asbeiras.pt\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Arnaldo-Coelho-opi.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"628\" \/><\/a><\/p>\n<p>Num artigo recente, aproveitei para falar do papel das hierarquias nas nossas vidas e na organiza\u00e7\u00e3o das empresas e das organiza\u00e7\u00f5es do Estado. Para al\u00e9m do facto de as culturas latinas gostarem particularmente da estratifica\u00e7\u00e3o hier\u00e1rquica, na verdade, muitas das nossas empresas e sobretudo a administra\u00e7\u00e3o p\u00fablica, fazem um uso intensivo deste modelo. No caso dos organismos do estado, associado a uma cultura de controlo e poder, transformou-se no auge da burocracia, muito para al\u00e9m da conota\u00e7\u00e3o que lhe deu Max Weber.<br \/>\nO peso da hierarquia vem j\u00e1 de longa data, enraizada e inspirada no modelo organizativa do ex\u00e9rcito e da Igreja. Todavia, ela est\u00e1 hoje particularmente associada a inefici\u00eancia, desresponsabiliza\u00e7\u00e3o (o que ela mais deveria evitar\u2026), imobilismo, e a uma estranha incapacidade para entender o mundo, a vida e as pessoas, particularmente na administra\u00e7\u00e3o p\u00fabica. O processo de vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid 19, \u00e9 um exemplo perfeito do choque de um certo modelo organizativo, com a realidade. Na verdade, o processo de vacina\u00e7\u00e3o come\u00e7ou na hierarquia do minist\u00e9rio e n\u00e3o funcionou, de todo. Todavia, uma vez abandonada a hierarquia, com a entrada do Almirante, que p\u00f4de coordenar discricionariamente os servi\u00e7os necess\u00e1rios \u00e0 prossecu\u00e7\u00e3o dos objetivos de vacina\u00e7\u00e3o, o processo passou a exibir uma efici\u00eancia \u00edmpar, com resultados aos quais n\u00e3o est\u00e1vamos habituados. E estranhamente, tudo regrediu com a sa\u00edda do Almirante e com o regresso \u00e0 hierarquia do minist\u00e9rio.<br \/>\nNa verdade, esta troca da hierarquia por aquilo a que hoje chamar\u00edamos algo parecido com Process Management, produziu resultados surpreendentes, num modelo igualmente surpreendente. Os servi\u00e7os envolvidos, do minist\u00e9rio, das autarquias, da seguran\u00e7a interna, entre outros, mantiveram o seu modelo de funcionamento e a sua estrutura organizacional. Todavia, a vacina\u00e7\u00e3o, passou a funcionar de uma forma transversal, num sistema baseado na coordena\u00e7\u00e3o e integra\u00e7\u00e3o de todos os elementos que fazem parte do processo, tendo como grande prioridade a rapidez na vacina\u00e7\u00e3o, a qualidade do processo e a satisfa\u00e7\u00e3o dos vacinados. \u00c9 todo um mundo novo no mundo da administra\u00e7\u00e3o.<br \/>\nFoi por isso uma enorme surpresa a cria\u00e7\u00e3o do atual cargo de CEO para o SNS, e em particular a sugest\u00e3o para o seu potencial l\u00edder. Ainda que n\u00e3o conhe\u00e7a o novo estatuto do SNS ou a configura\u00e7\u00e3o escolhida para o cargo de CEO, h\u00e1 coisas que podemos desde j\u00e1 antecipar: Se ao cargo de CEO do SNS forem atribu\u00eddos o poder, as responsabilidades e as tarefas equivalentes aos do cargo de \u201cCEO\u201d da vacina\u00e7\u00e3o, antecipo desde j\u00e1 uma pequena revolu\u00e7\u00e3o no funcionamento do SNS com resultados imediatos e fulgurantes. Tamb\u00e9m \u00e9 f\u00e1cil antecipar uma rea\u00e7\u00e3o violenta dos diversos servi\u00e7os que integram o SNS, e que n\u00e3o v\u00e3o querer abdicar das suas prerrogativas e dos seus \u201cpequenos poderes\u201d. Ainda assim, se a aposta no CEO for s\u00e9ria e for acompanhada por um refor\u00e7o do poder e peso pol\u00edtico do cargo, n\u00e3o tenho d\u00favidas que com menos recursos ser\u00e1 poss\u00edvel fazer muito mais e muito melhor. Os n\u00edveis de inefici\u00eancia t\u00e9cnica, em m\u00e9dia, podem atingir os 40%, mesmo em empresas. Suspeito que na sa\u00fade em Portugal, esses n\u00edveis possam ser assustadoramente mais elevados. Acredito mesmo num enorme potencial de melhoria que pode levar a um aumento substancial dos standards, em muito pouco tempo, e a aumentos decisivos na efici\u00eancia e qualidade de servi\u00e7o.<br \/>\nTodavia, tamb\u00e9m sei que a probabilidade de estarmos apenas a criar um novo cargo para desviar aten\u00e7\u00f5es, para ocupar mais \u201cboys\u201d e para fugir \u00e0 ess\u00eancia do problema, \u00e9 enorme. Esta tenta\u00e7\u00e3o, associada \u00e0 for\u00e7a das corpora\u00e7\u00f5es, e ao imobilismo que serve os interesses instalados, pode na verdade fazer da cria\u00e7\u00e3o do cargo de CEO para o SNS, um ato falhado.<br \/>\nFrancamente, eu fico \u00e0 espera de uma revolu\u00e7\u00e3o. E a figura escolhida para este cargo refor\u00e7a esta minha esperan\u00e7a. Entretanto, ficaremos neste limbo, entre a cosm\u00e9tica e a expectativa de uma enorme mudan\u00e7a, que devolva confian\u00e7a e vida aos Portugueses. O Process Management est\u00e1 a chegar \u00e0 sa\u00fade pela m\u00e3o de alguns excelentes gestores de hospitais privados. Esta transposi\u00e7\u00e3o para a esfera p\u00fablica seria, para al\u00e9m de uma enorme surpresa, um avan\u00e7o sem limites e sem precedentes, s\u00f3 experienciado com a passagem do nosso Almirante pelo processo de vacina\u00e7\u00e3o. Ser\u00e1 que chegou o tempo dos \u201cAlmirantes\u201d ao nosso pa\u00eds?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Opini\u00e3o de Arnaldo Coelho<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":207318,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[31,5],"tags":[782,100],"class_list":["post-246172","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral","category-opiniao","tag-arnaldo-coelho","tag-opiniao"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/246172","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=246172"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/246172\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=246172"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=246172"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/critecnow.com\/diariobeiras\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=246172"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}