Opinião: Dia Mundial das Lesões Vertebromedulares (5 de Setembro)
Todos os anos, em todo o mundo, mais de 500 mil pessoas sofrem uma lesão na coluna devido a causas evitáveis, como acidentes rodoviários, quedas, atividades lúdicas e desportivas e atos de violência
Os dias internacionais são celebrados para marcar aspetos importantes da história ou da vida humana. Neste caso, falamos de uma patologia que tem um impacto tremendo na qualidade de vida dos pacientes, estando normalmente associada a limitações profundas como paraplegia, necessidade de utilizar cadeira de rodas ou outros aparelhos de locomoção e nalguns casos, dependência total ou parcial de um cuidador. Este dia pretende, portanto, sensibilizar o grande público, na expetativa que contribua para melhorar a inclusão de pessoas com esta patologia na sociedade, e para prevenir o aparecimento de novos casos, já que podem resultar em grande parte de comportamentos de risco”, começa por explicar Luís Teixeira, médico ortopedista, especialista nas lesões da coluna e Director Geral do Spine Center.
A paralisia dos membros, a incapacidade motora e o funcionamento parcial do sistema nervoso são apenas algumas das consequências que podem advir de uma lesão da coluna vertebral e medula espinhal, interferindo no desempenho das mais simples atividades rotineiras e na qualidade de vida, não só do paciente, mas também do seio familiar.
De forma a prevenir este tipo de lesões o médico especialista deixa alguns conselhos práticos:
Acidentes de Viação:
Os acidentes de viação representam a maioria dos casos das lesões vertebro-medulares. De acordo com as estatísticas da Autoridade Nacional de Segurança Rodoviária, esta tendência tem vindo a aumentar cerca de 20% ao ano, desde 2016. Os números revelam ainda que 1 em cada 100 portugueses está envolvido neste tipo de sinistros.
- De mota / bicicleta / trotineta elétrica: utilize sempre capacete, mesmo em distâncias curtas ou em propriedades privadas: uma queda aparentemente pequena, mesmo a baixa velocidade, pode provocar uma lesão vertebro medular irreversível.
- No automóvel, é importante regular a inclinação do banco para um ângulo entre 100 a 120º. Uma inclinação excessiva pode ser prejudicial, mas também um banco demasiado reto, exerce tensão e desconforto muscular, podendo ser igualmente perigoso. Certifique-se de que a sua coluna esta totalmente apoiada no encosto do banco e nunca conduza só com um braço, uma vez que leva a uma maior tendência de inclinação do corpo, o que no momento do embate pode ser muito prejudicial.
- O ajuste do volante é também importante. Quando existe essa opção no veículo, o volante deve ser posicionado de forma a que o condutor tenha visibilidade total do painel de controlo sem ter que mover a cabeça para ler a sua informação. No entanto, o mesmo não deve tocar nas coxas. Deve ainda segurar o volante com as duas mãos. O condutor deve ainda estar posicionado corretamente de forma a que o encosto de cabeça absorva o impacto causado pelo efeito chicote ao nível da coluna cervical no caso de uma colisão.
- Faça pausas a cada duas horas para evitar o cansaço que aumenta o risco de acidente. Por outro lado a posição fixa por períodos de tempo prolongado aumenta o risco de sobrecarga mecânica da coluna vertebral condicionando dor e mal estar.
Acidentes de Mergulho:
- Avalie bem a profundidade e o local: Mergulhos em locais com águas pouco profundas, ou onde a visibilidade não permite apurar se há rochas, troncos, bancos de areia ou outros obstáculos para realizar um mergulho seguro são altamente perigosos. Conheça a profundidade do local onde vai mergulhar e dê preferência às águas cuja profundidade tenha, no mínimo, o dobro da sua altura; Se estiver no mar, antes de mergulhar, “teste” a profundidade entrando progressivamente pelo seu pé. Tenha atenção também a locais demasiado altos, pois são igualmente perigosos.
- Evite brincadeiras, empurrões para dentro da água e outras acrobacias; Não mergulhe de costas ou em corrida – quanto mais impulso der, mais fundo será o mergulho. Não mergulhe de locais altos, de costas ou em corrida. Tenha também muita atenção aos mergulhos de pranchas.
- Tenha atenção à posição do seu corpo antes de mergulhar: Evite mergulhar na vertical. Procure entrar na água numa posição mais oblíqua de forma a atingir menor profundidade e velocidade. Mantenha os braços esticados e as mãos à frente, em extensão, de forma a antever o que se aproxima e a proteger a cabeça e pescoço ao longo do mergulho.
Acidentes de Trabalho:
- Utilize sempre o capacete de proteção nas actividades em que tal é exigido
- Se estiver a trabalhar em altura instale mecanismos de protecção como guarda corpos, guardas de segurança ou redes de proteção ou utilize equipamentos de protecção individual como o arnês de segurança e mecanismos de ancoragem.
- Se tiver de utilizar uma escada para subir a um local elevado não ao faça sozinho e verifique a robustez do equipamento e a sua boa fixação.
Quedas em Idosos:
Previna as quedas em especial nos idosos: nos doentes mais idosos, a elevada prevalência de osteoporose contribui para a fragilidade óssea da coluna vertebral com maior risco de consequências graves aquando dos traumatismos vertebro-medulares.
- Remova obstáculos que possam promover as quedas de idosos como tapetes e carpetes, fios ou extensões electricas.
- Estimule o uso de auxiliares de marcha, como bengalas ou canadianas dando maior apoio à marcha do idoso.
- Evite andar em áreas mal iluminadas ou com fraca visibilidade
- Coloque pontos de apoio nos WC, particularmente junto ao duche e à banheira.
- Evite subir a cadeiras ou escadotes pois no idoso o risco de desiquilibrio e consequente queda é mais elevado


